The presence of positive surgical margins is the only criterion per operating determining of the biochemical recurrence. Cela signifie que le PSA n’est pas détectable. Le taux de PSA est un indicateur de diagnostic du cancer de la prostate. La méthode de dosage du PSA dite "ultrasensible" est particulièrement adaptée au suivi des patients après prostatectomie … Récidive après PR « 20 à 50% de récidive locale dans les 10 ans » Freedland SJ, JAMA 2005 Roehl KA, Han M, Ramos CG, et al.. J Urol 2004 . Ce qui entraine la réapparition d'un taux de PSA mesurable. 7 ans après radiothérapie. Si vous avez été traité par chirurgie, par radiothérapie, par hormonothérapie ou par une association de ces traitements, les visites auront habituellement lieu : 1. Quelle est la réelle fiabilité du dosage PSA ? Le sur-risque de récidive après chirurgie, lié à l’utilisation d’un inhibiteur de la PDE-5, serait de 1,38. PSA total - antigène spécifique total de la prostate (PSA libre + PSA complexé), PSA complexé, tPSA Convertisseur d'unités biomédicales ng/ml, ng/dl, ng/100ml, ng%, ng/l, µg/l Après prostatectomie radicale le PSA doit redescendre à un taux de 0,1 ng/ml ou moins (PSA indosable ou indétectable) au bout de 6 semaines. La présence d’une rechute biologique après prostatectomie radicale conduit souvent à un Le suivi biologique du PSA se fait tous les six mois pendant 2 ans puis tous les ans jusqu’à la dixième année suivant l’intervention. Voilà pourquoi vous devez être projeté et à tester au moins une fois par an. – PSA Libre : 0.28 ng/ml – Ratio PSA : 0.37 – PSA Total : 0.75 ng/ml. 21; Iss. La survie sans progression clinique était également améliorée dans le bras radiothérapie (91,2 % versus 81 %). Une élévation de 0.75 ng/ml/an serait en faveur d’un cancer. Le taux de PSA augmente avec l'âge, c'est normal. Images corps entier 1h après injection ... 20 avec un 1er épisode d’élévation de la concentration sérique du PSA PSA moyen: 2,8 ng/mL (extrêmes: 0,1-11,3 ng/mL) 2 sous-groupes Résultats FCH négative FCH douteuse n 22 (66%) 11 (33%) Prostatectomie 19 9 PSA moyen 3,17 ng/mL 1,94 ng/mL. La récidive biologique était définie par un PSA > 0,1 ng/ml et augmentant sur 2 dosages après chirurgie. En réponse à tib89er Voir plus P Par stade très précoce, j’entends quand les taux de PSA le marqueur sanguin du cancer de la prostate, s, le marqueur sang, ont inférieurs à 2,0 ng/ml. 12 Évaluation prospective du traitement de l’incontinence urinaire post-prostatectomie par injections intrasphinctériennes de cellules musculaires autologues https://clubmedical.icu/santé/cancer-de-la-prostate/psa-after-prostatectomy Répondre En priorité, refaire une écho pelvienne. Les patients ont été répartis en groupes, selon le niveau de risque de leur cancer (faible, intermédiaire ou élevé). Un niveau de prétraitement PSA inférieur à 0,425 ng / mL tendance à la direction de la signification statistique (p = 0,059). Un TR est-il mieux ou équivalent à une échographie de la prostate ? L'âge moyen au diag… Mon PSA total passé en un an de 3.32 à 6.75. https://cancer-de-la-prostate.ooreka.fr/comprendre/cancer-prostate-psa Ci-dessous un tableau indiquant la probabilité de trouver un cancer de la prostate en fonction du pourcentage de PSA libre chez les hommes avec un PSA total entre 4 ng / ml et 10 ng / mL, selon la Journal of American Medical Association. - Compris entre 4.0 et 9.9 ng/ml est associé à un risque de 25%. L'écho a peu de place dans le diagnostic du cancer de la prostate. Il descend généralement très bas ou devient indétectable au cours des 2 mois qui suivent une prostatectomie radicale. Le taux de PSA est un indicateur de diagnostic du cancer de la prostate. La valeur obtenue est alors inférieure à 0,1 ng/ml (ou 0,07 ng/ml pour les méthodes de dosage hypersensible). Devant une forte présomption de stade N1(imagerie ou lors du bilan de stadification initial) - Le choix d'un traitement hormonal d'emblée est justifié car il n'y a pas de preuve qu'un traitement radical (chirurgical) associé à l'hormonothérapie apporte un bénéfice au patient (Niveau de preuve III-2). Invasion des vésicules séminales seulement maintenu signification en analyse multivariée. En cas d’échec biologique de la prostatectomie, et si possible avant que le taux de PSA n’atteigne 0,5 ng/ ml, le GUROC (Genito-Urinary Radiation Oncologists of Canada) recommande d’envisager un traitement par radiothérapie de rattrapage aussi précocement que possible. L’antigène spécifique de la prostate est un des éléments de surveillance du cancer de la prostate. Après prostatectomie radicale le PSA doit redescendre à un taux de 0,1 ng/ml ou moins (PSA indosable ou indétectable) au bout de 6 semaines. La périodicité du suivi se fait tous les 6 mois pendant 3 ans puis tous les ans au moins pendant 5 ans. Après RTE, une valeur seuil est plus difficile à définir, car il reste en place du tissu prostatique. Le dosage du PSA est probablement le marqueur le plus fiable et le plus précoce. Mais le taux d’APS baisse habituellement plus lentement après une radiothérapie, prenant de 6 mois à quelques années avant d’atteindre son taux le plus bas. PSA à 0,4 après 3 ans de prostatectomie y a t-il besoin de rayons comme on me le propose 79 ans ? Evaluation of tumor recurrences after radical prostatectomy … « Après prostatectomie totale, enlevant par définition tout le tissu prostatique, bénin et malin, le taux de PSA doit devenir nul ou indétectable (inférieur à 0,07 ou 0,1 ng/ml généralement). En deçà de ce seuil, l’étude ne suggère pas que l’hormonothérapie présente un intérêt. Compte tenu de votre âge le traitement peut-être discutable. - Supérieur à 10 ng/ml révèle un cancer de la prostate dans 55% des cas. chez des patients guéris et chez des métastasés. Cent vingt-deux patients atteints de cancer de la prostate cliniquement localisé, traités par radiothérapie exclusive, c'est à dire sans traitement hormonal néo-adjuvant associé, dans le service de radiothérapie du CRLCC Paul Papin d'Angers, entre 1986 et 1999, ont été étudiés rétrospectivement. Le PSA est normalement inférieur à 4 ng/ml. Facteurs pouvant influencer le taux de PSA . La valeur normale admise moyenne du taux de PSA dépend de la technique utilisée. pouf (30 messages): 13-12-03, 09:26 (GMT) "évolution des PSA après prostatectomie radicale-cancer." Après prostatectomie totale : quand il n'y a pas de cancer résiduel, le PSA est indétectable à partir du 1er mois post-opératoire : la valeur est inférieure à 0,1 ng/ml. Cette récidive est définie par une élévation du PSA > 0,2 ng/mL (3). Le dosage du PSA est mesuré en nombre de nanogrammes par millilitre de sang. Et inversement ? A tout hasard si tu es toujours interessé, cf les liens sur le concer de la prostate, tu trouveras peut être : http://forum.doctissimo.fr/san [...]... Après prostatectomie radicale, le PSA doit être indétectable dans l'idéal. Du fait de la longue demi-vie (3,2 jours) du PSA dans le sang, il faut en général attendre 3 semaines après l'intervention pour atteindre ce taux de base. Elle est de l'ordre de 4 ng/mL de sang. Radiothérapie de rattrapage après prostatectomie 48 mois (7, 8). Dépasser ces nombres importants dangereux. Après prostatectomie totale, enlevant par définition tout le tissu prostatique, bénin et malin, le taux de PSA doit devenir nul ou indétectable (inférieur à 0,07 ou 0,1 ng/ml généralement). En réponse à bl414ar Bonjour, J'ai subi une prostatectomie en 2002 suite à des biopsies positives. Mon taux de PSA était de 0,01 en 2004, 2005 p... Le diabète et les maladies qui lui sont le plus souvent associées sont majoritairement responsables d’une évolution défavorable de la COVID-19. Récidive après prostatectomie. Les patients à faible risque (T1c ou T2a, PSA inférieur à 10 ng/mL et score de Gleason de 6 ou moins) et ayant une vélocité du PSA supérieure à 2 ng/mL avaient un taux de mortalité spécifique du cancer de la prostate à 7 ans de 19% contre 0% si la vélocité était inférieure ou égale à 2 ng/mL. Le PET n'est pas encore répandu. Après prostatectomie totale, quand il n’y a pas de cancer résiduel, le PSA est Modalités et rythme indétectable à partir du premier mois après l’intervention inférieure à 0,1 ng/ml (ou inférieur du dosage de PSA à 0,07 ng/ml) pour les méthodes de dosage hypersensible et inférieure à 0,2 ng/ml … Le taux de PSA est un indicateur de diagnostic du cancer de la prostate. On considère donc qu’un taux de PSA : Des paramètres supplémentaires sont pris en compte : - Le PSAD, le rapport entre le taux de PSA et le poids de la prostate, est en faveur d'un cancer lorsqu’il est supérieur à 0.15 ng/ml/gr. C’est-à-dire quand la tumeur est encore très petite. 14/04/03 0.20 13/06/03 0.22 02/12/03 0.19 22/06/04 0.40 06/12/04 0.90 08/04/05 1.24 16/06/05 1.62 12/01/06 3.02 Rapport P.S.A. Pour comprendre les résultats, il convient de distinguer la situation du dépistage et celle de la surveillance d’un cancer. La récidive a été définie de manière biochimique par 2 mesures consécutives de l'antigène prostatique spécifique (Test PSA) ≥ 0,2 ng / mL après la prostatectomie, ce qui indique un cancer de la prostate récurrent. La récidive est fixée à un seuil supérieur à 0,2 ng/ml (augmentation constante du PSA sur 3 prises à 6 semaines d’intervalle au moins). Non, selon les auteurs, puisque même de très faibles dosages PSA peuvent en réalité cacher des cancers : c'était le cas pour 6 % des dosages inférieurs à 0,5 ng/ml. Par ailleurs, d’après le biologiste qui m’a fait les analyses, je n’ai pas d’infection urinaire. Le taux normal de PSA varie en fonction de l'âge du patient: il est de 2,5 ng/mL pour les hommes de moins de 50 ans, de 3, 5 ng/mL pour les hommes âgés de 50 à 60 ans et de 4, 5 ng/mL pour les hommes âgés de 60 à 70 ans. PSA à 0,4 après 3 ans de prostatectomie y a t-il besoin de rayons comme on me le propose 79 ans ? total 11,3% P.S.A. Rechute après Prostatectomie Totale F. Counago et al. Après une prostatectomie ... au début du traitement, était supérieur à 0,7 ng/mL. Après une prostatectomie ... au début du traitement, était supérieur à 0,7 ng/mL. Modifié le 16-12-03 à 09:13 (GMT) Bonjour! Lorsque le PSA est à 0,00 après une ablation de la prostate, à partir de quel taux de PSA peut-on parler de récidive et doit-on faire de la radiothérapie pour stopper l'évolution ? 64 ans Prostatectomie 2007 PSA 0.24 Territoire exigü de parenchyme prostatique résiduel T2 ADC T1-dyn Rechute après Prostatectomie Totale Tissu résiduel. Pendant sept ans en moyenne, chacun d'eux a subi annuellement un dosage PSA, un toucher rectal et des biopsies. Mais, jusqu’ici, la détection d’une récidive à un stade très précoce n’était possible que dans 10% des cas. Récidive biologique ? On estime habituellement que le PSA est normal lorsque son taux est de 4 ng/ml (2,5 ng/ml avant 50 ans et 6,5 ng/ml au-delà de 70 ans). le PSA («Prostate Specific Antigen») est supérieur à 0 ng/ml. PSA < 0,5 ng/mL ; risque 1 - 7,5%; 0,5 < PSA < 1 ; risque x 2,5 ; 2 < PSA < 3 ; risque x 19 . Prostatectomie 2012 PSA 0.38 Souvent indétectable en T2 Biopsies peu contributives Rechute anastomotique. La norme est fixée à 4 ng/ml, avec des variations. zEnv. • Elevation PSA après délai >12 mois • PSA DT >10 Mois • Caracteristiques anapath: marges + sur pièce op, sans envahissement N ou VS • La RTE : survie sans rechute biologique à 5 ans 60 à 70% si elle est réalisée >0,2ng/ml et AVANT que le PSA n’atteigne 1ng/ml et mieux encore 0,5ng/ml Cependant il est difficile d’indiquer un taux limite normal pour tous les individus car le taux de PSA varie en fonction de nombreux facteurs et pas uniquement du cancer de la prostate. j'aimerais connaître l'évolution des PSA dans les 5 ans qui suivent une prostatectomie radicale suite à un cancer (la cytologie ayant montré qu'il n'y avait pas de débordement). chez des patients guéris et chez des métastasés. C’est la raison pour laquel Si la récidive biochimique est tardive et si le temps de doublement du PSA est > à 6 mois, elle est probablement liée à une récidive locale. Compte tenu de votre âge le traitement peut-être discutable. Mais si celle-ci survient -i.e. Une augmentation du PSA au-delà de 0,2 ng/ml après une prostatectomie définit la récidive biochimique. En cas de récidive, la valeur du PSA est supérieure à 0,2 ng/ml et augmente lors de dosages successifs. Récidive biologique ? In the absence of residual cancer, PSA becomes undetectable by the first month after total prostatectomy: less than 0.1 ng/ml (or less than 0.07 ng/ml) for the ultrasensitive assay method and less than 0.2 ng/ml for the other methods. - Une confirmation histologiq… Après prostatectomie radicale Apres radiothérapie . Des touchers rectaux normaux (absence de perception de zone anormale sur la glande) et des dosages PSA inférieurs à 4 ng/ml sont classiquement associés à un faibl… PSA libre. PSA libre – la norme chez les hommes âgés de 60 ans – est dans 0-6,5 ng / mL. La valeur obtenue est alors inférieure à … le PSA ne doit pas dépasser un taux de 0,2 ng/ml (idéalement il doit être le plus bas possible) à compter de la sixième semaine après la chirurgie. Un TR est-il mieux ou équivalent à une échographie de la prostate ? https://www.urofrance.org/base-bibliographique/suivi-du-cancer-de-la-prostate On considère donc qu’un taux de PSA : - Inférieur à 4.0 ng/ml est associé à un risque de cancer prostatique égal à 5%. Je vous remercie d’avance. Mon PSA total passé en un an de 3.32 à 6.75. Cette fois, les résultats ont été relus en prenant en compte le taux de PSA avant radiothérapie, séparant ainsi les patients en deux groupes : ceux avec un faible taux de PSA (> à 1,5 ng/mL, n = 118) à ceux présentant un taux de PSA élevé (PSA < 1,5 ng/mL, n = 642). La récidive biologique après prostatectomie se définit par une valeur du PSA ≥ 0,2 ng/mL sur deux dosages successifs à plus de 6 semaines d’une PT. Bien que le dépistage du cancer de la prostate par dosage du PSA après 50 ans en l’absence de signe d’appel ne soit pas recommandé en France, il est encore très souvent prescrit, le plus souvent à l’initiative du médecin généraliste. Pour apporter une réponse définitive, l'équipe de Ian Thompson a enrôlé près de 10 000 hommes de plus de 55 ans 1. L’IRM (récidive locale) et le tomographie par émission de positron (TEP) sont incontournables dans le diagnostic de la récidive biologique. Après prostatectomie totale et en l’absence de cancer résiduel, le PSA est indétectable à partir du premier mois. Après HIFU • PSA > PSA nadir + 1,2 ng/ml Après Prostatectomie Radicale • Deux PSA à 3 mois > 0,2 ng/ml • Risque de décès < 10% Délai Décès spéc. Après prostatectomie radicale Apres radiothérapie . Récidive après PR « 20 à 50% de récidive locale dans les 10 ans » Freedland SJ, JAMA 2005 Roehl KA, Han M, Ramos CG, et al.. J Urol 2004 . PSA (ng/ml) Stade T Gleason score Bas < 10 et ≤T2a et ≤6 Intermédiaire Le reste D’après D’Amico A.V, Combined modality staging for clinically localized adenocarcinoma of the Prostate As the basis for patient selection for randomized trials of neoadjuvant chemotherapay. Il arrive qu'une prostatectomie laisse quelques cellules dans la loge prostatique et que celles ci se multiplient très progressivement entrainant une sorte de "repousse" partielle prostatique. Bonjour; Merci de ton conseil, mais hélas je n'ai pas la même chance et n'ai pas trouvé de réponse. La discussion que j'ai vue date de 2003 et 2004... Bonjour tibimi, J'ai eu des informations intéressantes sur le site suivant : www.hon.ch en indiquant prostatectomie. Je suis tombé sur un Forum M... Cela pour un dosage fait à une certaine distance (2-3 mois) après l'intervention. Le dosage de l’antigène prostatique spécifique total est utilisé en pratique courante dans le dépistage d’une récidive biochimique après prostatectomie radicale suite à un cancer. métastases: PSA > 0,2 ng/mL après chirurgie ou > nadir +2 ng/mL après radiothérapie Après prostatectomie radicale → radiothérapie de rattrapage si augmentation du PSA Après radiothérapie externe ou curiethérapie → ultrasons, curiethérapie si possible, castration ou hormonothérapie possible Autant le TEP choline paraît utile lors des récidives post-radiques, autant actuellement aucune place ne lui est reconnue après prostatectomie (9). Une étude britannique récemment publiée suggère une stratégie basée sur le taux de PSA à 60 ans. En deçà de ce seuil, l’étude ne suggère pas que l’hormonothérapie présente un intérêt. A la fin de l'année 2012, les divers examens ayant révélé un taux de PSA DE 7,6 ng/ml, et des tumeurs malignes, je n'ai pas hésité à accepter une prostatectomie radicale.Moins de 15 jours après l'opération, en ayant respecté strictement les règles de rééducation périnéo sphinctérienne,je n'avais plus aucune incontinence.6 plus tard, je retrouvais un début d'érection spontanée,… pouf (30 messages): 13-12-03, 09:26 (GMT) "évolution des PSA après prostatectomie radicale-cancer." 58 ans ans. Bonjour, Prostatectomie totale le 03/01/2001( 58ans); PSA <0.01 jusqu'à 2005, puis <0.06 - <0.1 - <0.16 et 10.01.2007 <0.26 ai rendez vous chez... L’IRM endorectale (10) ou le TEP scan ne détectent en pratique des lésions que pour un PSA supérieur à 1 ou 2 ng/ ml. PSA libre est mesurée par la proportion de PSA libre PSA total. On considère donc qu’un taux de PSA : - Inférieur à 4.0 ng/ml est associé à un risque de cancer prostatique égal à 5%. La survie sans récidive biologique était décrite par la L'attitude thérapeutique dépend des circonstances conduisant au diagnostic d'atteinte ganglionnaire métastatique (1,2). 8 ans après prostatectomie zEnv. Prostate : récidive biochimique après prostatectomie radicale. Le dosage du PSA délivré par le laboratoire d’analyse n’est jamais à 0 mais doit rester inférieur à 0,1 ng/ml. Et inversement ? 23/03/1938 2014 : stabilité … sans traitement de rattrapage … Rattrapage Post-Prostatectomie + Radiothérapie . Après une intervention de ce type, qui laisse effectivement la "coque prostatique", le taux de PSA doit être dans les limites de la normale (0 à 4 ng/ml pour la plupart des techniques de dosage utilisées en France). Les symboles utilisés sont ng/ml. Surveillance après prostatectomie radicale • Le critère de progression – PSA > à 0,1 µg/l à deux dosages successifs Nadir du PSA atteint en 3 semaines à 1 mois • Recommandations du SOR – PSA total sérique un à trois mois après la prostatectomie totale – Semestriel pendant les 7 premières années si le taux de PSA total est à un taux indétectable. Pour réussir cette analyse devrait aller immédiatement à votre médecin, qui doit prescrire le … The predictive factors are the pathological digical rectal examination, a rate of PSA ~ 10,6 ng/ml, the data of the biopsy that is Gleason score> 7 et 4+3 and the percentage of length of positive biopsies> Il,1 %. Un taux de 4 ng/ml est considéré par les urologues comme un seuil moyen. Un faible dosage de PSA ne permet donc pas d'éliminer le risque de cancer de la prostate. Vers Un Changement de La Prise en Charge Des récidives biochimiques ? 3.02 ng/ml Inf à 6.5 (Homme de 70 ans) Mon père a 74 ans. Une élévation du PSA au-delà de 0,2 ng/ml définit une récidive biologique. L’IRM (récidive locale) et le tomographie par émission de positron (TEP) sont incontournables dans le diagnostic de la récidive biologique. En réponse à bl414ar Bonjour, J'ai subi une prostatectomie en 2002 suite à des biopsies positives. Mon taux de PSA était de 0,01 en 2004, 2005 p... S’il y a un cancer résiduel, soit le PSA ne s’abaisse pas jusqu’à un taux indétectable, soit il s’élève après une période … - après 75 ans : le … Si on considère les patients qui, dix ans après la prostatectomie, ont un taux de PSA se maintenant à 0,4 ng/ml ou en dessous, 40 % d’entre eux vivent avec ce taux parfaitement satisfaisant. Chez la même personne, les valeurs peuvent varier de 30% d'un dosage PSA à l'autre. voilà, j'ai un bilan PSA de mon père, après une prostatechtomie qui a eu lieu en 2001. Après prostatectomie totale, quand il n’y a pas de cancer résiduel, le PSA est indétectable à partir du premier mois après l’intervention inférieure à 0,1 ng/ml (ou inférieur à 0,07 ng/ml) pour les méthodes de dosage hypersensible et inférieure à 0,2 ng/ml pour les autres méthodes. indosable après chirurgie (PSA > 0,2 ng/ml). - taux médian de PSA = 4,6 ng/ml (risque faible). Ainsi, le PSA augmente avec la taille de la prostate et avec l’âge, même en l’absence de cancer. Taux de PSA (ng/ml) Faible ≤ T2a (et) ≤ 6 (et) ≤ 10 Intermédiaire T2b (ou 7 (ou) 10 - 20 Elevé ≥ T2c (ou) ≥ 8 (ou) ≥ 20 •Estimation du risque de progression après prostatectomie, radiothérapie ou curiethérapie •Le groupes à risque intermédiaire et élevé sont hétérogènes •Gleason 4+3 appartient plutôt au groupe à haut risque. Modifié le 16-12-03 à 09:13 (GMT) Bonjour! - de 55 à 69 ans : un dépistage organisé annuel si le PSA > 1 ng/ml, tous les 3 ans si PSA < 1 ng/ml - de 70 à 75 ans : un dépistage individuel proposé au patient qui doit être informé de la maladie, de ses traitements et de leurs effets indésirables. La récidive biologique après prostatectomie se définit par une valeur du PSA ≥ 0,2 ng/mL sur deux dosages successifs à plus de 6 semaines d’une PT. La vie après l'ablation de la prostate. Ces 234 patients présentaient tous un taux de PSA au moins égal ou supérieur à 50 ng/ml, dont 178 d’entre eux, un taux compris entre 50 et 100 ng/ml (groupe 50) et 56, un taux supérieur à 100 ng/ml (groupe 100). En dépit de ce taux élevé, il a été décidé de pratiquer une prostatectomie radicale. On ne connaît pas le temps qui s'écoule entre une prostatectomie radicale et l'apparition d'une possible récidive biologique. APRES PROSTATECTOMIE totale, l’antigène spécifique de la prostate (PSA) est indétectable à partir du premier mois postopératoire, quand il n’y a pas de cancer résiduel. « Nos données suggèrent que l’utilisation d’un inhibiteur de la PDE-5 après prostatectomie radicale pourrait favoriser la récurrence, caractérisée biochimiquement », concluent les auteurs. Pourcentage de PSA libre. 1. En cas de PSA détectable, il est recommandé de pratiquer un contrôle à trois mois pour confirmer l’élévation et estimer le temps de doublement de la valeur du PSA (PSADT). Après prostatectomie totale, quand il n’y a pas de cancer résiduel, le PSA est indétectable à partir du premier mois après l’intervention inférieure à 0,1 ng/ml ... Comparaison des conséquences de 3 modalités de prise en charge chez 1 643 de ces patients Parmi ces patients, 1 643 ont accepté d'entrer dans une étude randomisée contrôlée comparant la prostatectomie totale, la radiothérapie externe associée à une hormonothérapie néoadjuvante et une surveillance active. Cas 5 : Mr Agn. L’étude anatomopathologique de la pièce opératoire fournit ces éléments pronostiques : - Le stade pathologique (classification TNM 2002) décrit l’étendue de la • Si l’examen est effectué pour un dépistage, un résultat inférieur à 4 ng/ml … libre / P.S.A. Le mèdecin qui le suit est en vacances actuellement. Le suivi après le traitement du cancer de la prostate dépend du type de traitement que vous avez reçu. L’analyse montre : La périodicité du suivi se fait tous les 6 mois pendant 3 ans puis tous les ans au moins pendant 5 ans. Après la prostatectomie, si le taux de PSA est inférieur à 20 ng / ml et le taux de croissance est inférieur à 20 ng / ml par an, le scanner de la cavité abdominale et du petit bassin est peu instructif. On parle de récidive à partir de dosages successifs supérieurs à 0.2 ng/ml. Les patients à faible risque (T1c ou T2a, PSA inférieur à 10 ng/mL et score de Gleason de 6 ou moins) et ayant une vélocité du PSA supérieure à 2 ng/mL avaient un taux de mortalité spécifique du cancer de la prostate à 7 ans de 19% contre 0% si la vélocité était inférieure ou égale à 2 ng/mL. En cas d’augmentation de ce dosage au cours de la surveillance, il faut rechercher une récidive soit locale dans le petit bassin, soit métastatique (ganglionnaire ou osseuse). Si l’objectif de la prostatectomie radicale est de guérir le patient, il est indispensable d’effectuer un suivi afin de détecter une possible récidive biologique.
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